煤工塵肺病人的早期癥狀是胸痛，疼痛為一過性或持續性出現，呼吸困難，咳嗽多見于早晨，多為干咳，當有合并癥時，癥狀明顯加重，痰中可帶血絲或有咳血現象。合并發肺心病可有心悸、紫紺和杵狀指等癥狀與體征。

　　2 基本作法

　　2.1增強體質

　　根據病人的實際情況，堅持做醫療體操，以提高機體的抗病能力，如打太極拳、練氣功、清早散步、慢爬山等。既能增強體質，有能鍛煉心肺功能。但鍛煉時因人而宜，避免過分勞累。

　　2.2氣溫適宜

　　冬季氣溫寒冷，持續時間長，是導致上呼吸道炎癥，肺內感染的主要因素。因此要保持病房的適宜溫度，整潔及空氣新鮮，對減少上呼吸道感染有積極的預防意義。

　　2.3心理護理

　　保持良好的情緒和樂觀的精神狀態，避免不良的應激性精神因素刺激，積極配合醫療保健，可使疾病向有利于健康的方面轉化。

　　2.4飲食及生活起居的護理

　　由于煤工塵肺病人的脾胃運動功能失常，因此應選擇健脾開胃，有營養易吸收的飲食。如：瘦肉、雞蛋、牛奶、豆粉、新鮮蔬菜和水果。忌服過冷和油膩性食物。煤工塵肺病人應格外注意氣候的變化，增減衣物。鍛煉耐寒能力從夏季開始，堅持全年用冷水洗臉。

　　2.5煤工塵肺合并肺心病及心衰的護理

　　由于煤工塵肺病直接影響肺功及肺組織結構，致慢性纖維增生伴有小血管損壞。晚期肺氣腫患者由于大量肺泡受累引起低氧反應，導致肺動脈高壓而引起肺心病及心衰的發生。

　　(1)煤工塵肺合并肺心病時，出現胸悶、氣短，呼吸困難，有時活動后出現心悸、紫紺癥狀。在護理中要注意安排患者休息，限制活動，避免過勞。出現心衰時應絕對臥床休息，呼吸困難取半坐位或坐位。

　　(2)保持呼吸通暢，適量給予祛痰劑，對重患昏迷者要及時吸痰。

　　(3)缺氧時，可低流量持續給氧。一般采用1~2升/分，特殊情況遵醫囑。

　　(4)對長期臥床病人要預防褥瘡。

　　(5)準確記錄液體出入量，密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，有變化及時報告主治醫師。

　　(6)飲食：給予宜消化低鹽或無鹽飲食。